| ABUSO DE DROGAS
Manifestações Clínicas do Uso de Drogas |
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Por razões de brevidade não discutiremos as manifestações clínicas determinadas por cada droga ou grupo de drogas. Limitar-nos-emos a apresentar aqui a classificação geral utilizada pelos psiquiatras, através de um manual de diagnósticos chamado DSM-IV, para os distúrbios relacionados com substâncias.
De acordo com a presente edição do DSM (Diagnostic and Statistic Manual), os distúrbios relacionados com substâncias dividem-se em dois grupos:
Os critérios DSM-IV para abuso e dependência de substâncias são apresentados nas tabelas seguintes
| A. Padrão desadaptativo de uso de substância levando a comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos, manifestado por um ou mais dos seguintes itens, ocorrendo dentro de um período de 12 meses: |
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1. Uso recorrente da substância resultando em fracasso no preenchimento de expectativas no trabalho, escola ou lar (por exemplo: repetidas faltas ao trabalho ou desempenho deficiente relacionados ao uso de substâncias; faltas, suspensões ou expulsões da escola relacionados com substâncias; negligência dos filhos e das atividades domésticas) |
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2. Uso recorrente da substância em situações perigosas (por exemplo: dirigir automóvel, operar máquinas, estando prejudicado pelo uso de substâncias). |
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3. Problemas legais recorrentes relacionados com o uso de substâncias (por exemplo: prisões por conduta imprópria relacionadas a substâncias). |
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4. Uso continuado de substância apesar de problemas sociais ou interpessoais, persistentes ou recorrentes, causados ou exacerbados pelos efeitos de substância (por exemplo: discussões com o conjugue sobre as conseqüências da intoxicação, brigas). |
| B. Os sintomas nunca satisfizeram os critérios para dependência a substância para esta classe de substância. |
| 1. Tolerância - Definida
por um dos dois seguintes:
1a. Necessidade de quantidades marcadamente aumentadas da substância para alcançar intoxicação ou o efeito desejado. 1b. Efeito marcadamente diminuido com o uso continuado da mesma quantidade de substância. |
| 2. Síndrome de abstinência
manifestada por:
2a. Síndrome de abstinência característica para a substância 2b. A mesma substância, ou outra semelhante, são usadas para aliviar ou prevenir os sintomas da abstinência. |
| 3. A substância é freqüentemente tomada em quantidades maiores ou por períodos de tempo superiores ao que era. |
| 4. Há desejo persistente ou esforços fracassados de cortar ou controlar o uso da substância |
| 5. Uma grande quantidade de tempo é gasta com atividades necessárias a obter a droga, a usa- la ou a recuperar-se de seus efeitos. |
| 6. Abandono ou redução de atividades sociais, profissionais ou recreativas importantes devido ao uso da substância. |
Padrão desadaptativo de uso de substâncias, levando a comprometimento ou sofrimento clinicamente significativos, manifestado por três ou mais dos seguintes itens, ocorrendo em qualquer momento de um mesmo período de 12 meses:
O uso da substância é continuado, apesar do conhecimento de ter um problema físico ou psicológico, persistente ou recorrente, que, provavelmente, foi causado ou piorado pela substância.
Especificar se:
COM DEPENDÊNCIA FISIOLÓGICA :
Evidência de tolerância ou abstinência, isto é,
presença do item 1 ou 2
SEM DEPENDÊNCIA FISIOLÓGICA :
Sem evidência de tolerância ou abstinência, isto é,
nem o item 1 nem o item 2 estão presentes.
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